పిల్లలలో గురక
బాల్య వికాసానికి నిద్ర చాలా ముఖ్యమైనది, కాబట్టి చాలా మంది తల్లిదండ్రులు తమ బిడ్డ గురక వింటే ఆందోళన చెందడంలో ఆశ్చర్యం లేదు.
గురక ఉంది కూడా వృద్ధులలో సర్వసాధారణం , ఇది చాలా మంది పిల్లలలో కూడా సంభవిస్తుంది. ఇది అనేక కారణాలను కలిగి ఉంటుంది, వాటిలో కొన్ని గురక రావడానికి మరియు పోవడానికి కారణమవుతాయి మరియు మరికొన్ని దీర్ఘకాలం ఉండేవి.
పిల్లలలో గురక తరచుగా చాలా ఆందోళన కలిగిస్తుంది, ప్రత్యేకించి ఇది ప్రతిసారీ మాత్రమే జరుగుతుంది. కానీ గురక తరచుగా లేదా తీవ్రంగా ఉంటే, అది నిద్రలో శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందిని సూచిస్తుంది.
వాయిస్ బ్లేక్ షెల్టన్కు ఎంత చెల్లిస్తుంది
పిల్లల్లో గురక రకాలు, కారణాలు, పర్యవసానాలు మరియు చికిత్సల గురించి మరింత తెలుసుకోవడం ద్వారా తల్లిదండ్రులు తమ పిల్లల ఆరోగ్యాన్ని ఉత్తమంగా చూసేందుకు మరియు పిల్లలు మెరుగైన, మరింత పునరుద్ధరణ నిద్రను పొందడంలో సహాయపడుతుంది.
పిల్లల్లో వచ్చే గురక ఒకేలా ఉంటుందా?
పిల్లల్లో వచ్చే గురక అంతా ఒకేలా ఉండదు. పిల్లలలో గురక యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ, తీవ్రత మరియు ప్రభావం గణనీయంగా మారవచ్చు.
దాదాపు ఎవరైనా, పెద్దలు లేదా పిల్లలు, అప్పుడప్పుడు గురక యొక్క ఎపిసోడ్ను కలిగి ఉంటారు. ఎక్కువ సమయం, ఈ గురక చిన్నది మరియు వ్యక్తి యొక్క నిద్ర లేదా మొత్తం ఆరోగ్యంపై ఎటువంటి ప్రభావం చూపకుండా స్వల్పకాలం ఉంటుంది.
గురక తరచుగా మరియు నిద్రకు అంతరాయం కలిగించినప్పుడు, అది సూచించవచ్చు నిద్ర-క్రమరహిత శ్వాస ఉనికి (SDB) . నిద్ర-అస్తవ్యస్తమైన శ్వాస తీవ్రతలో ఉంటుంది.
పిల్లవాడు వారానికి రెండు సార్లు కంటే ఎక్కువ సార్లు గురక పెట్టినప్పుడు కానీ ఇతర గుర్తించదగిన లక్షణాలు లేదా సంబంధిత ఆరోగ్య సమస్యలు లేనప్పుడు ఒక చివర ప్రాథమిక గురక, సాధారణ గురక లేదా అలవాటు గురక అని కూడా పిలుస్తారు.
మరొక చివరలో అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా (OSA) ఉంది, ఈ పరిస్థితి రాత్రి సమయంలో పిల్లల శ్వాసలో స్థిరంగా లోపించడం ద్వారా గుర్తించబడుతుంది. అప్నియాస్ అని పిలువబడే ఆ లోపాలు, వాయుమార్గం నిరోధించబడినప్పుడు రాత్రికి డజన్ల కొద్దీ సంభవిస్తాయి. OSA విచ్ఛిన్నమైన నిద్రను కలిగిస్తుంది మరియు శారీరక ఆరోగ్యం, మానసిక ఆరోగ్యం, అభ్యాసం మరియు ప్రవర్తనపై ప్రతికూల ప్రభావాలతో ముడిపడి ఉంటుంది.
పిల్లలలో గురక ఎంత సాధారణం?
మైనర్, అప్పుడప్పుడు గురక వరకు వస్తుందని నమ్ముతారు 27% మంది పిల్లలు . ఈ రకమైన కాంతి, తాత్కాలిక గురక సాధారణంగా ఆరోగ్య సమస్యలను పెంచదు.
సంబంధిత పఠనం
ఇతర లక్షణాలు లేకుండా ప్రాథమిక గురక మధ్య ప్రభావం చూపుతుంది 10 మరియు 12% మంది పిల్లలు . 1.2-5.7% మంది పిల్లలకు అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా ఉందని అధ్యయనాలు అంచనా వేస్తున్నాయి. నిద్ర-అస్తవ్యస్తమైన శ్వాసతో బాధపడుతున్న పిల్లలలో, చుట్టూ 70% మంది ప్రాథమిక గురకకు సంబంధించిన రోగనిర్ధారణను స్వీకరిస్తారు .
గురక మరియు స్లీప్ అప్నియా కోసం ఖచ్చితమైన గణాంకాలను గుర్తించడం కష్టం. తల్లిదండ్రులు తమ పిల్లల గురకను ఎల్లప్పుడూ గమనించకపోవచ్చు లేదా దాని ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు తీవ్రత గురించి తెలుసుకోలేరు. అదనంగా, పాలిసోమ్నోగ్రఫీ అని పిలువబడే స్లీప్ అప్నియా కోసం వివరణాత్మక పరీక్ష అందుబాటులో ఉండకపోవచ్చు, అందుబాటులో ఉండదు లేదా అన్ని సందర్భాలలో ఆచరణాత్మకమైనది కాదు.
పిల్లల్లో గురకకు కారణమేమిటి?
గొంతు వెనుక భాగంలో ఉన్న వాయుమార్గం ద్వారా గాలి స్వేచ్ఛగా ప్రవహించనప్పుడు గురక వస్తుంది. ఒక వ్యక్తి పీల్చినప్పుడు లేదా వదులుతున్నప్పుడు, వాయుమార్గం చుట్టూ ఉన్న కణజాలం కంపిస్తుంది , వినగల శబ్దాన్ని సృష్టించడం.
బహుళ కారకాలు వాయుమార్గానికి అడ్డంకులు ఏర్పడతాయి మరియు ఒక వ్యక్తి గురకకు కారణమవుతాయి. పిల్లలలో, గురకకు అత్యంత సాధారణ ప్రమాద కారకాలు:
- పెద్ద లేదా వాపు టాన్సిల్స్ మరియు అడినాయిడ్స్: టాన్సిల్స్ మరియు అడినాయిడ్లు గొంతు వెనుక భాగంలో కనిపిస్తాయి మరియు అవి శరీరం యొక్క రోగనిరోధక వ్యవస్థలో భాగం. అవి సహజంగా పెద్దవిగా ఉన్నట్లయితే లేదా ఇన్ఫెక్షన్ కారణంగా వాపుతో ఉంటే, టాన్సిల్స్ మరియు అడినాయిడ్స్ వాయుమార్గాన్ని అడ్డుకుని గురకకు కారణమవుతాయి. ఇది ది అత్యంత సాధారణ కారణం పిల్లలలో నిద్ర-అస్తవ్యస్తమైన శ్వాస.
- ఊబకాయం: అధిక బరువు ఉన్న పిల్లలు ఉన్నట్లు అధ్యయనాలు కనుగొన్నాయి గురకకు ఎక్కువ అవకాశం ఉంటుంది . ఊబకాయం వాయుమార్గాన్ని తగ్గిస్తుంది మరియు అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియాతో సహా SDB ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
- రద్దీ: జలుబు వంటి లక్షణాలు గాలి యొక్క మృదువైన ప్రవాహాన్ని అడ్డుకునే రద్దీని కలిగిస్తాయి మరియు ఇన్ఫెక్షన్ టాన్సిల్స్ మరియు అడినాయిడ్స్కు మంట కలిగిస్తుంది.
- అలర్జీలు: అలెర్జీల మంటలు ముక్కు మరియు గొంతులో మంటను కలిగిస్తాయి, ఇది శ్వాస తీసుకోవడం కష్టతరం చేస్తుంది మరియు గురక ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
- ఆస్తమా: అలర్జీల మాదిరిగానే, ఉబ్బసం సాధారణ శ్వాసను నిరోధిస్తుంది మరియు అది వాయుమార్గం యొక్క పాక్షిక అడ్డంకులను కలిగిస్తే, గురకను రేకెత్తిస్తుంది.
- శరీర నిర్మాణ లక్షణాలు: కొంతమందికి శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన లక్షణాలు ఉంటాయి, అవి నిద్రపోతున్నప్పుడు సాధారణంగా శ్వాస తీసుకోవడం కష్టతరం చేస్తుంది. ఉదాహరణకు, a విచలనం సెప్టం , దీనిలో నాసికా రంధ్రాలు సమానంగా విడదీయబడవు, నోటి శ్వాస మరియు గురకకు కారణం కావచ్చు.
- పర్యావరణ పొగాకు పొగ (ETS): ETSకి గురికావడం, తరచుగా సెకండ్హ్యాండ్ పొగగా సూచించబడుతుంది, ఇది శ్వాసను ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు ఇది జరిగింది అధిక ప్రమాదంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది పిల్లలలో గురక.
- కలుషితమైన గాలి: తక్కువ గాలి నాణ్యత లేదా అదనపు కలుషితాలు సాధారణ శ్వాసక్రియకు సవాలుగా మారవచ్చు మరియు పిల్లల తరచుగా గురక పెట్టే అవకాశాలను ప్రభావితం చేయవచ్చు.
- తల్లిపాలను తక్కువ వ్యవధి: పరిశోధన కలిగి ఉంది ఒక సంఘాన్ని కనుగొన్నారు పిల్లలలో గురక మరియు తల్లిపాలను తగ్గించే వ్యవధి మధ్య. దీనికి ఖచ్చితమైన కారణం తెలియదు, కానీ తల్లిపాలు గురక యొక్క సంభావ్యతను తగ్గించే విధంగా ఎగువ వాయుమార్గాన్ని అభివృద్ధి చేయడంలో సహాయపడవచ్చు.
చిన్ననాటి గురకకు అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా మరొక ముఖ్యమైన ప్రమాద కారకం. అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా ఉన్న పిల్లలు గురక పెట్టడం, ఊపిరి పీల్చుకోవడం లాంటి విరామాలతో సహా ఇది విలక్షణమైనది. OSA ఉన్న చాలా మంది పిల్లలు గురక పెడుతుండగా, గురక చేసే పిల్లలందరికీ OSA ఉండదు.
కర్దాషియన్ సోదరీమణులు ఎంత ఎత్తుగా ఉన్నారు
పిల్లల్లో గురక ప్రమాదకరమా?
పిల్లలలో అరుదుగా వచ్చే గురక సాధారణంగా ప్రమాదకరమైనది కాదు, కానీ నిద్ర-అస్తవ్యస్తమైన శ్వాసను సూచించే సాధారణ లేదా తీవ్రమైన గురక ముఖ్యమైన ఆరోగ్య పరిణామాలను కలిగి ఉంటుంది.
అత్యంత ఆందోళన కలిగించేది అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా. OSA ప్రధాన నిద్ర ఆటంకాలు కలిగిస్తుంది మరియు నిద్రలో పిల్లవాడు స్వీకరించే ఆక్సిజన్ మొత్తాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. ఇది బలహీనమైన మెదడు అభివృద్ధి, తగ్గిన విద్యా పనితీరు, అధిక రక్తపోటు, మార్చబడిన జీవక్రియ మరియు ప్రవర్తన సమస్యల వంటి హృదయ సంబంధ సమస్యలకు అనుసంధానించబడింది.
మొత్తం మీద, OSA చేయగలదని స్పష్టమైంది పిల్లల జీవన నాణ్యతను తీవ్రంగా ప్రభావితం చేస్తుంది . OSA యొక్క ప్రభావాలు ప్రధానంగా పెద్ద పిల్లలలో అధ్యయనం చేయబడ్డాయి, అయితే అవి 2-3 సంవత్సరాల వయస్సు ఉన్న చిన్న పిల్లలకు కూడా విస్తరిస్తాయని పరిశోధకులు విశ్వసిస్తున్నారు.
సాంప్రదాయకంగా, OSA స్థాయికి ఎదగని ప్రాథమిక గురక నిరపాయమైనదిగా భావించబడింది, అయితే ఇటీవలి పరిశోధనలు అలవాటు గురక అని సూచించాయి ఆరోగ్య ప్రమాదాలను కూడా కలిగి ఉంటుంది . అభిజ్ఞా బలహీనత మరియు ప్రవర్తన సమస్యల సమస్యలు ఎప్పుడూ లేదా అరుదుగా గురక పెట్టే వారి కంటే ప్రాధమిక గురక ఉన్న పిల్లలలో ఎక్కువగా సంభవిస్తాయని కనుగొనబడింది. రెగ్యులర్ గురక ఉండవచ్చు నాడీ వ్యవస్థను ప్రభావితం చేస్తాయి మరియు హృదయనాళ ఆరోగ్యంపై ప్రతికూల ప్రభావాలను కలిగి ఉంటాయి.
అధ్యయనాలు అలవాటు గురక మరియు ఆరోగ్య సమస్యల మధ్య సంబంధాన్ని కనుగొన్నప్పటికీ, ఖచ్చితమైన వివరణ అస్పష్టంగా ఉంది. ఇది OSA కానప్పుడు కూడా నిద్ర-అస్తవ్యస్తమైన శ్వాస, నిద్ర నాణ్యతను ప్రభావితం చేసే చిన్న అవాంతరాలను కలిగిస్తుంది. ప్రాథమిక గురక వివిధ వయస్సుల పిల్లలను ప్రభావితం చేసే మార్గాలను బాగా అర్థం చేసుకోవడానికి మరింత పరిశోధన అవసరం.
తక్షణ ఆరోగ్య ప్రభావాలకు మించి, గురక అనేది తల్లిదండ్రుల నిద్రకు లేదా గురక పెట్టే పిల్లలతో గదిని పంచుకునే తోబుట్టువులకు కూడా భంగం కలిగించవచ్చు. గురక ముఖ్యంగా బిగ్గరగా ఉంటే, అది ఇతరులను మేల్కొనేలా చేస్తుంది, పిల్లల కుటుంబంలోని ఇతరులకు మరింత విచ్ఛిన్నమైన నిద్రకు దారితీయవచ్చు. మా వార్తాలేఖ నుండి నిద్రలో తాజా సమాచారాన్ని పొందండిమీ ఇమెయిల్ చిరునామా gov-civil-aveiro.pt వార్తాలేఖను స్వీకరించడానికి మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది.
మరింత సమాచారం మా గోప్యతా విధానంలో చూడవచ్చు.
పిల్లల్లో గురక పెద్ద సమస్యకు సంకేతం అని చెప్పే సంకేతాలు ఏమిటి?
తమ పిల్లల గురక గురించి ఆందోళన చెందుతున్న తల్లిదండ్రులు శిశువైద్యునితో మాట్లాడాలి. కొన్ని గురకలు సాధారణమైనప్పటికీ, వివిధ సంకేతాలు నిద్ర-అస్తవ్యస్తమైన శ్వాస యొక్క అవకాశాన్ని సూచిస్తాయి:
- వారానికి మూడు రాత్రులు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ గురక
- నిద్రపోతున్నప్పుడు ఊపిరి పీల్చుకోవడం లేదా శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది
గురకతో పాటు తలెత్తే ఇతర సమస్యలు మరింత ఆందోళన కలిగిస్తాయి:
- బెడ్వెట్టింగ్
- నీలిరంగు చర్మం
- ఉదయం తలనొప్పి
- పగటి నిద్రలేమి
- ఏకాగ్రత లేదా నేర్చుకోవడంలో ఇబ్బంది
- శ్రద్ధ-లోటు/హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్ (ADHD) నిర్ధారణ
- సగటు కంటే తక్కువ బరువు పెరుగుట ( వృద్ధి వైఫల్యం )
- ఊబకాయం
ఈ కారకాలు SDB యొక్క సూచికలుగా ఉండవచ్చని గమనించడం ముఖ్యం, అయితే గురక మరియు ఈ సమస్యలను కలిగి ఉన్న పిల్లలందరూ తప్పనిసరిగా మరింత తీవ్రమైన శ్వాస స్థితిని కలిగి ఉండరు.
పిల్లల్లో గురకను తగ్గించడంలో ఏది సహాయపడుతుంది?
తేలికపాటి, అరుదైన గురక సాధారణంగా దానంతట అదే త్వరగా వెళ్లిపోతుంది. అలవాటైన గురక కూడా సొంతంగా పరిష్కరించుకోవచ్చు చాలా మంది పిల్లలకు చికిత్స లేకుండా. అయినప్పటికీ, అనేక సందర్భాల్లో, నిద్ర-క్రమరహిత శ్వాసను నివారించడానికి చర్యలు తీసుకోవడం పిల్లల ఆరోగ్యానికి ముఖ్యమైనది.
డాక్టర్ తో మాట్లాడండి
పిల్లలలో గురకను తగ్గించడంలో మొదటి దశ సమస్యను వారి వైద్యునికి తెలియజేయడం. చాలా మంది శిశువైద్యులు గురక గురించి ముందుగానే అడుగుతారు మరియు తల్లిదండ్రులు వారి ఆందోళనల గురించి బహిరంగంగా ఉండాలి.
ఒక వైద్యుడు మరింత తీవ్రమైన నిద్ర-అస్తవ్యస్తమైన శ్వాస లేదా ఆస్తమా లేదా అలెర్జీలు వంటి ఇతర కారకాల సంకేతాలను చూడవచ్చు, అది గురకకు దోహదపడవచ్చు. అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా కోసం వారు రాత్రిపూట నిద్ర అధ్యయనం వంటి అదనపు పరీక్షలను సిఫారసు చేయవచ్చు.
స్పష్టమైన రోగనిర్ధారణ గురకను తగ్గించడానికి ఉత్తమమైన మార్గాన్ని నిర్ణయించడంలో సహాయపడుతుంది మరియు వివిధ చికిత్సా ఎంపికల యొక్క ప్రయోజనాలు మరియు నష్టాలను చర్చించడానికి వైద్యుడు ఉత్తమ స్థానంలో ఉంటాడు.
సర్జరీ
అడెనోటాన్సిలెక్టోమీ అని పిలువబడే టాన్సిల్స్ మరియు అడినాయిడ్లను తొలగించే శస్త్రచికిత్స, నిద్ర-అస్తవ్యస్తమైన శ్వాస కలిగిన పిల్లలకు ప్రధాన చికిత్సలలో ఒకటి. తీవ్రమైన స్లీప్ అప్నియా ఉన్న పిల్లలకు ఇది చాలా తరచుగా పరిగణించబడుతుంది, కానీ అది ఒక ఎంపిక కావచ్చు ప్రాథమిక గురకతో కొందరికి. చాలా తరచుగా వాయుమార్గాన్ని అడ్డుకునే కణజాలాన్ని తొలగించడం ద్వారా, ఈ శస్త్రచికిత్స రాత్రిపూట గురక మరియు శ్వాసలో విరామం తగ్గిస్తుంది.
సానుకూల వాయుమార్గ పీడన పరికరాలు
సానుకూల వాయుమార్గ పీడనం (PAP) పరికరం అడ్డంకిని నిరోధించడానికి ముసుగు ద్వారా గాలిని ఒత్తిడి చేస్తుంది మరియు నోరు మరియు వాయుమార్గంలోకి పంపుతుంది. చాలా PAP పరికరాలు గాలి ప్రవాహాన్ని ఎలా నియంత్రిస్తాయి అనేదానిపై ఆధారపడి నిరంతర (CPAP) లేదా ద్వి-స్థాయి (BiPAP).
అమీ పోహ్లర్కు ఒక బిడ్డ ఉందా?
పెద్దవారిలో OSA చికిత్సకు PAP పరికరాలు సాధారణం అయితే, పిల్లలలో సాధారణంగా టాన్సిల్స్ మరియు అడినాయిడ్స్ తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స తర్వాత కొనసాగే OSA కోసం రిజర్వ్ చేయబడతాయి.
నిద్ర పరిశుభ్రత
పిల్లలు మెరుగ్గా నిద్రపోవడానికి సహాయపడే మార్గం వారి మెరుగుదలకు చర్యలు తీసుకోవడం నిద్ర పరిశుభ్రత , ఇది వారి నిద్ర-సంబంధిత అలవాట్లు మరియు పర్యావరణాన్ని కలిగి ఉంటుంది. నిద్ర పరిశుభ్రత మెరుగుదలలకు ఉదాహరణలు, స్థిరమైన నిద్ర షెడ్యూల్ను సెట్ చేయడం, పడుకునే ముందు కాంతి బహిర్గతం మరియు స్క్రీన్ సమయాన్ని తగ్గించడం మరియు వారి బెడ్రూమ్ను వీలైనంత నిశ్శబ్దంగా మరియు సౌకర్యవంతంగా ఉండేలా ఏర్పాటు చేయడం.
పిల్లలలో గురక కోసం ఈ దశలు వైద్య చికిత్సల కంటే ఇంటి నివారణల వలె ఉంటాయి, అవి ప్రయోజనకరంగా ఉండవచ్చు. గురక, పేద నిద్ర పరిశుభ్రత పిల్లలకు ప్రమాదాన్ని మరింత తీవ్రతరం చేయవచ్చు విచ్ఛిన్నమైన నిద్ర మరియు ప్రవర్తన, ఆలోచన మరియు ఆరోగ్యానికి సంబంధించిన సంబంధిత సమస్యలు.
-
ప్రస్తావనలు
+19 మూలాలు- 1. Wolkove, N., Elkholy, O., Baltzan, M., & Palayew, M. (2007). నిద్ర మరియు వృద్ధాప్యం: 1. వృద్ధులలో సాధారణంగా కనిపించే నిద్ర రుగ్మతలు. CMAJ : కెనడియన్ మెడికల్ అసోసియేషన్ జర్నల్ = జర్నల్ డి ఎల్'అసోసియేషన్ మెడికల్ కెనడియెన్, 176(9), 1299–1304. https://doi.org/10.1503/cmaj.060792
- 2. స్మిత్, D. L., గోజల్, D., Hunter, S. J., & Kheirandish-Gozal, L. (2017). అప్నియా-హైపోప్నియా సూచిక కంటే గురక యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ, చిన్న పిల్లలలో అభిజ్ఞా మరియు ప్రవర్తనా సమస్యలను అంచనా వేస్తుంది. స్లీప్ మెడిసిన్, 34, 170–178. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2017.02.028
- 3. జాంగ్, జి., స్పికెట్, జె., రమ్చెవ్, కె., లీ, ఎ. హెచ్., & స్టిక్, ఎస్. (2004). ప్రాథమిక పాఠశాల పిల్లలు మరియు గృహ వాతావరణంలో గురక: పెర్త్ పాఠశాల ఆధారిత అధ్యయనం. శ్వాసకోశ పరిశోధన, 5(1), 19. https://doi.org/10.1186/1465-9921-5-19
- నాలుగు. Vlastos, I., & Athanasopoulos, I. (2016). పిల్లలలో గురక నిర్ధారణ మరియు పర్యవేక్షణ కోసం అత్యాధునిక సాంకేతికతలు. వరల్డ్ జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ పీడియాట్రిక్స్, 5(1), 63–66. https://doi.org/10.5409/wjcp.v5.i1.63
- 5. బిగ్స్, S. N., Nixon, G. M., & Horne, R. S. (2014). పిల్లలలో ప్రాథమిక గురక యొక్క తికమక పెట్టే సమస్య: అభిజ్ఞా మరియు ప్రవర్తనా రోగాలకు సంబంధించి మనం ఏమి కోల్పోతున్నాము?. స్లీప్ మెడిసిన్ సమీక్షలు, 18(6), 463–475. https://doi.org/10.1016/j.smrv.2014.06.009
- 6. మెడ్లైన్ప్లస్ [ఇంటర్నెట్]. బెథెస్డా (MD): నేషనల్ లైబ్రరీ ఆఫ్ మెడిసిన్ (US) [2020 జూన్ 30న నవీకరించబడింది]. గురక [సమీక్షించబడింది 2016 ఆగస్టు 4న తిరిగి పొందబడింది 2020 జూలై 21]. నుండి అందుబాటులో: https://medlineplus.gov/snoring.html
- 7. బిగ్స్, S. N., వాల్టర్, L. M., జాక్మన్, A. R., నిస్బెట్, L. C., వీచార్డ్, A. J., హోలిస్, S. L., డేవీ, M. J., ఆండర్సన్, V., నిక్సన్, G. M., & హార్న్, R. S. (2015). ప్రీస్కూల్ పిల్లలలో స్లీప్ డిజార్డర్డ్ బ్రీతింగ్ యొక్క రిజల్యూషన్ తరువాత దీర్ఘకాలిక అభిజ్ఞా మరియు ప్రవర్తనా ఫలితాలు. PloS one, 10(9), e0139142. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0139142
- 8. లి, ఎస్., జిన్, ఎక్స్., యాన్, సి., వు, ఎస్., జియాంగ్, ఎఫ్., & షెన్, ఎక్స్. (2010). పాఠశాల వయస్సు పిల్లలలో అలవాటు గురక: పర్యావరణ మరియు జీవసంబంధ అంచనాలు. శ్వాసకోశ పరిశోధన, 11(1), 144. https://doi.org/10.1186/1465-9921-11-144
- 9. అమెరికన్ అకాడమీ ఆఫ్ ఓటోలారిన్జాలజీ–హెడ్ అండ్ నెక్ సర్జరీ ఫౌండేషన్. (2018, ఆగస్టు). విచలనం సెప్టం. జూలై 21, 2020 నుండి తిరిగి పొందబడింది https://www.enthealth.org/conditions/deviated-septum/
- 10. వీన్స్టాక్, TG, రోసెన్, CL, మార్కస్, CL, గారెట్జ్, S., మిచెల్, RB, అమిన్, R., పారుతి, S., కాట్జ్, E., ఆరెన్స్, R., వెంగ్, J., రాస్, K. , Chervin, RD, Ellenberg, S., Wang, R., & Redline, S. (2014). అడెనోటాన్సిలెక్టోమీ అభ్యర్థులలో అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా తీవ్రతను అంచనా వేసేవారు. స్లీప్, 37(2), 261–269. https://doi.org/10.5665/sleep.3394
- పదకొండు. బీబే, D. W., రౌష్, J., బైర్స్, K. C., Lanphear, B., & Yolton, K. (2012). ప్రీస్కూల్ పిల్లలలో నిరంతర గురక: ప్రిడిక్టర్లు మరియు ప్రవర్తనా మరియు అభివృద్ధి సహసంబంధాలు. పీడియాట్రిక్స్, 130(3), 382–389. https://doi.org/10.1542/peds.2012-0045
- 12. మార్కస్, CL, బ్రూక్స్, LJ, డ్రేపర్, KA, గోజల్, D., హాల్బోవర్, AC, జోన్స్, J., Schechter, MS, షెల్డన్, SH, స్ప్రూట్, K., వార్డ్, SD, లెమాన్, C., షిఫ్మన్, RN, & అమెరికన్ అకాడమీ ఆఫ్ పీడియాట్రిక్స్ (2012). చిన్ననాటి అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా సిండ్రోమ్ నిర్ధారణ మరియు నిర్వహణ. పీడియాట్రిక్స్, 130(3), 576–584. https://doi.org/10.1542/peds.2012-1671
- 13. హార్నెరో, R., ఖైరాండిష్-గోజల్, L., గుటిరెజ్-టోబల్, GC, ఫిల్బీ, MF, అలోన్సో-అల్వారెజ్, ML, అల్వారెజ్, D., దయత్, EA, జు, Z., హువాంగ్, YS, తమే కకాజు, M ., లి, AM, వాన్ ఐక్, A., బ్రాక్మన్, PE, ఎహ్సాన్, Z., సిమకాజోర్న్బూన్, N., కడిటిస్, AG, వాక్వెరిజో-విల్లార్, F., క్రెస్పో సెడానో, A., సాన్స్ కాప్డెవిలా, O., వాన్ లుకోవిచ్, M., … గోజల్, D. (2017). నాక్టర్నల్ ఆక్సిమెట్రీ-ఆధారిత మూల్యాంకనం అలవాటుగా గురక పిల్లలను. అమెరికన్ జర్నల్ ఆఫ్ రెస్పిరేటరీ అండ్ క్రిటికల్ కేర్ మెడిసిన్, 196(12), 1591–1598. https://doi.org/10.1164/rccm.201705-0930OC
- 14. Brockmann, P. E., Urschitz, M. S., Schlaud, M., & Poets, C. F. (2012). పాఠశాల పిల్లలలో ప్రాథమిక గురక: వ్యాప్తి మరియు న్యూరోకాగ్నిటివ్ బలహీనతలు. నిద్ర & శ్వాస = Schlaf & Atmung, 16(1), 23–29. https://doi.org/10.1007/s11325-011-0480-6
- పదిహేను. లోప్స్, M. C., Spruyt, K., Azevedo-Soster, L., Rosa, A., & Guilleminault, C. (2019). అలవాటైన గురకతో పిల్లలలో నిద్రలో పారాసింపథెటిక్ టోన్ తగ్గింపు. న్యూరోసైన్స్లో సరిహద్దులు, 12, 997. https://doi.org/10.3389/fnins.2018.00997
- 16. ఎ.డి.ఎ.ఎం. మెడికల్ ఎన్సైక్లోపీడియా [ఇంటర్నెట్]. అట్లాంటా (GA): A.D.A.M., Inc. c1997-2019. వృద్ధి వైఫల్యం. జూలై 2, 2020న నవీకరించబడింది. జూలై 21, 2020న తిరిగి పొందబడింది. దీని నుండి అందుబాటులో ఉంది: https://medlineplus.gov/ency/article/000991.htm
- 17. అలీ, N. J., పిట్సన్, D., & స్ట్రాడ్లింగ్, J. R. (1994). 4 మరియు 7 సంవత్సరాల వయస్సు మధ్య గురక మరియు సంబంధిత ప్రవర్తన సమస్యల యొక్క సహజ చరిత్ర. బాల్యంలో వ్యాధి యొక్క ఆర్కైవ్స్, 71(1), 74–76. https://doi.org/10.1136/adc.71.1.74
- 18. బోరోవిచ్, A., శివన్, Y., గ్రీన్ఫెల్డ్, M., & Tauman, R. (2016). పిల్లలలో ప్రాథమిక గురక చరిత్ర: అడెనోటాన్సిలెక్టోమీ ప్రభావం. స్లీప్ మెడిసిన్, 17, 13–17. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2015.10.002
- 19. Witcher, L. A., Gozal, D., Molfese, D. M., Salathe, S. M., Spruyt, K., & Crabtree, V. M. (2012). గురక మరియు గురక లేని పాఠశాల వయస్సు పిల్లలలో నిద్ర పరిశుభ్రత మరియు సమస్య ప్రవర్తనలు. స్లీప్ మెడిసిన్, 13(7), 802–809. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2012.03.013